Kovid'in erkeklerdeki kısırlık tesiri, tüp bebek tedavilerini de bozuyor

Kovid'in erkeklerdeki kısırlık etkisi, tüp bebek tedavilerini de bozuyor

Sıhhat Bilimleri Üniversitesi Haseki Sultangazi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Üroloji Kliniği Eğitim Sorumlusu Doç. Dr. Faruk Özgör, Kovid enfeksiyonunun bilhassa genç erkeklerde kısırlıktan cinsel fonksiyon bozukluğuna dek yarattığı pekçok riske değinerek, son dönemlerde kendi kliniklerinde de bu şekilde oldukça hasta görmeye başladıklarını söylemiş oldu ve mühim uyarılarda bulunmuş oldu. Doç. Dr. Özgör, “Biz kendi kliniğimizde de benzer şekilde hastalarla karşılaştık. Bilhassa hanım kaynaklı kısırlık ile tüp bebek merkezimize gelen çiftlerde; Kovid öncesi sperm parametreleri tamamen düzgüsel olan erkeklerde, Kovid sonrası tüm sperm parametrelerinin bozulduğunu görüyoruz. Bu hastaların tüp bebek süreçlerini minimum 6 ay mecburen ertelemek zorunda kalıyoruz. Zira birincisi koronavirüsün mutojenik (genetik hasar) bir tesiri olup olmadığını bilmiyoruz, embriyo üstünde iyi mi bir tesir yaratacağını bilmiyoruz. İkincisi de tüp bebek tedavisinden ilkin hastaların sperm parametrelerinin tamamen normale dönmesini beklemek gerekiyor. 6 ay sonrasında yeniden spermiyogram tahlili yapacağız, eğer düzelme görülmezse, onlara yalnız hanım nedenli değil, adam nedenli kısırlık faktörü bulunduğunu da düşünerek yeni bir kısırlık tedavisi planlamak durumunda kalacağız” dedi.

“HASTALARIN YÜZDE 40’INDA KISIRLIK KALICI OLDU”

Kovid’in akciğer tutulumu sebebiyle şiddetli geçirildiğinin oldukça bilindiğini sadece testilerde de akciğerlerdeki benzer biçimde virüsün tutunduğu ACE-2 reseptörlerinin bolca bulunduğunu belirten Doç. Dr. Özgör, sözlerini şu şekilde sürdürdü: “ACE-2 reseptörleri bununla beraber testislerde de bulunuyor. Bu sebeple virüs iyi mi akciğerlere yerleşebiliyorsa, aynı şekilde testislere de yerleşebiliyor. Bu kısım oldukça mühim, şu sebeple ACE-2 reseptörleri, bilhassa genç erkeklerde (20-30’lu yaşlarda) öteki insanlara nazaran oldukça daha çok düzeyde bulunuyor. Bu da bizlere şunu gösteriyor ki akciğerlerdeki şiddetli hastalık, genç erkeklerde de testis hasarına, dolayısıyla kısırlığa yol açabiliyor. Hindistan’da bir tüp bebek merkezinde meydana getirilen bir emek harcama şunu gösterdi: Hastalar eğer Kovid’e bağlı akciğer enfeksiyonunu şiddetli geçirmişse testislerde de daha şiddetli geçiriyor. Hastaların neredeyse yüzde 80’inde sperm parametrelerinde bozulma gerçekmiş. Ek olarak bu hastaların yüzde 40’ında sperm bozulmaları kalıcı hale gelmiş. Şu demek oluyor ki bu hastalarda kısırlık kalıcı olmuş”

“HORMONLARI, BİLİŞSEL FONKSİYONLARI, KEMİK VE KAS KÜTLESİNİ BOZUYOR”

Kovid’in öteki bir tesirinin de erkeklerdeki hormon düzeyini bozması bulunduğunu belirten Doç. Dr. Özgör, bunun da yalnız cinsel fonksiyon açısından değil pekçok metabolik bozulmaya niçin bulunduğunu altını çizdi ve “Kovid, testiste hormon salgılayan ‘leydik’ hücrelerinin ölümüne ve bu da erkeklerdeki testosteron seviyesinin düşmesine yol açıyor. Bu yalnız cinsel fonksiyon bozukluğu ve çocuk olmasına engel değil, bununla beraber bilişsel fonksiyonları, kemik ve kas kütlesini de negatif etkiliyor. Şu demek oluyor ki yalnız kısa dönem değil, Kovid’in uzun dönem tesirleri ile de karşılaşmayı bekliyoruz” dedi.

“TESTİSTLERDE DE SİTOKİN FIRTINASI OLUYOR”

Kovid’in testislere iyi mi tesir etmiş olduğu ile ilgili birkaç tane mekanizması bulunduğunu belirten Doç. Dr. Özgör, şu detayları verdi: “Bunlardan bir tanesi ACE-2 reseptörleri ile testis tutulumu olması ve orada bir immün tepki oluşuyor ve vücut müdafa hücreleri testiste geliyor. Bunların yarattığı oksidatif stres, bununla beraber hücreler için de zararı olan oluyor. Öteki taraftan akciğerlerde olduğu benzer biçimde bir sitokin fırtınası (bağışıklık sisteminin aşırı yanıtı) ile karşılaşıyoruz testislerde. Bu da gene testis hasarına yol açabiliyor. Bugüne dek meydana getirilen emekler şunu göstermiş ki eğer bir hasta Kovid enfeksiyonu geçiriyorsa, sperm parametreleri derhal enfeksiyon sonrasında bozuluyor. Bununla birlikte minimum 3-4 ay kadar sperm parametreleri düzgüsel seviyelere gelmiyor. Destekleyici tedaviler alınması, bilhassa selenyum ve çinkodan varlıklı şekilde beslenmek, iyileşme sürecini hızlandırabilir.”

“AŞI HASTALIĞIN HAFİF GEÇİRİLMESİNİ SAĞLIYOR VE KISIRLIKTAN DA KORUYOR”

Aşıların kesinlikle erkeklerde herhangi bir kısırlık riski taşımadığını da vurgulayan Doç. Dr. Faruk Özgör, tam tersine hastalığı geçirmenin bu tehlikeye daha oldukça yol açtığına değinerek sözlerini şu şekilde noktaladı: “Bugün çalışmaların hepsi şunu gösteriyor ki, aşılar adam genital sisteminde herhangi bir patolojiye yol açmıyor, spermlerle ilgili herhangi bir soruna niçin olmuyor. Tam tersine aşı yardımıyla insanların hasta olmaması ya da hastalığı hafifçe atlatması sağlanıyor, bu da spermleri koruyor. Hastalığı geçirmemek ya da hafifçe atlatmak istiyorsak ne olursa olsun aşı yaptırmalıyız. Bu, akciğerlerimizi koruduğu benzer biçimde, testislerin de hormon ve sperm üretimini de koruyacaktır. Bilhassa genç adamların ben nede olsa Kovid’i hafifçe atlatırım diye düşünüp aşı olmamaları, onların ileride kısırlık benzer biçimde problemlerle karşılaşmalarına yol açabilir. Bu yüzden genç olsun yaşlı olsun, ne olursa olsun her insanın aşılarını dikkatsizlik etmemesi gerekiyor.”

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak.